U nastavku je opisan općeniti plan rehabilitacije koljena nakon ozljede ili operacije, podijeljen po tjednima, s naglaskom na ono što se radi svaki tjedan i što očekivati. Važno je napomenuti da je svaki slučaj individualan, pa se rehabilitacija mora prilagoditi specifičnoj ozljedi, operaciji i pacijentu. Stoga, ovaj plan služi kao općeniti vodič, a stvarni program rehabilitacije trebao bi biti dizajniran i praćen od strane stručnjaka, poput fizioterapeuta, kineziterapeuta i/ili liječnika.

‍

Rehabilitacija koljena po tjednima

1. tjedan: Akutna faza – mirovanje i kontrola otekline

• Što se radi?
  • Mirovanje: Koljeno treba biti u mirovanju kako bi se smanjio pritisak na ozlijeđeno područje.
  • RICE metoda: Odmor (Rest), led (Ice), kompresija (Compression) i elevacija (Elevation) koriste se za smanjenje otekline i boli.
  • Pomagala: Mogu se koristiti štaka ili ortoza za smanjenje opterećenja na koljeno.
  • Lagane vježbe: Početak s minimalnim pokretima, poput laganog savijanja i ispružanja koljena, ako to dopušta liječnik.
• Što očekivati?
  • Bol i oteklina su još uvijek prisutni, ali bi se trebali početi smanjivati ako se pridržavate uputa.
  • Pokretljivost je ograničena, a hodanje bez pomagala vjerojatno nije moguće.
  • Fokus je na zaštiti koljena i sprječavanju daljnjih ozljeda.

2. tjedan: Početak mobilizacije

• Što se radi?
  • Nastavak RICE metode: I dalje se primjenjuje za kontrolu otekline.
  • Pasivne vježbe: Terapeut može početi s pasivnim pokretima koljena kako bi se održala minimalna pokretljivost.
  • Vježbe u vodi: Ako je moguće, vježbe u bazenu mogu pomoći u smanjenju opterećenja na koljeno dok se radi na pokretljivosti.
  • Izometrijske vježbe: Lagane vježbe za aktivaciju mišića bez pokreta zgloba, poput stezanja kvadricepsa.
• Što očekivati?
  • Oteklina bi trebala biti manja, a bol bi se trebala smanjivati.
  • Početak povećanja pokretljivosti, ali još uvijek ograničene.
  • Moguće je da ćete još uvijek koristiti štake, ali možda s manje oslanjanja na njih.

3.-4. tjedan: Povećanje pokretljivosti i početak jačanja

• Što se radi?
  • Aktivne vježbe pokretljivosti: Početak s aktivnim savijanjem i ispružanjem koljena, postupno povećavajući opseg pokreta.
  • Jačanje mišića: Uvođenje vježbi za jačanje kvadricepsa, stražnje lože i okolnih mišića, poput podizanja noge u ležećem položaju.
  • Vježbe ravnoteže: Početak s jednostavnim vježbama za poboljšanje propriocepcije (osjećaja položaja zgloba).
  • Hidroterapija: Nastavak vježbi u vodi za smanjenje opterećenja.
• Što očekivati?
  • Značajnije smanjenje otekline i boli.
  • Povećanje opsega pokreta; cilj je postići gotovo puno ispružanje koljena.
  • Početak osjećaja jačanja mišića, ali još uvijek prisutna slabost.
  • Moguće je postupno napuštanje štaka, ovisno o napretku.

5.-6. tjedan: Napredno jačanje i funkcionalne vježbe

• Što se radi?
  • Intenzivnije vježbe jačanja: Uvođenje otpora, poput elastičnih traka ili laganih utega, za jačanje mišića.
  • Vježbe za ravnotežu i koordinaciju: Stojanje na jednoj nozi, korištenje ravnotežne ploče.
  • Funkcionalne vježbe: Početak s laganim čučnjevima, step-up vježbama i hodanjem po neravnoj podlozi.
  • Manualna terapija: Masaža i mobilizacija zgloba od strane terapeuta.

• Što očekivati?
  • Gotovo potpuni opseg pokreta.
  • Značajan napredak u snazi mišića.
  • Povećana stabilnost koljena i bolja kontrola pokreta.
  • Vraćanje svakodnevnim aktivnostima uz oprez.

7.-8. tjedan: Povratak aktivnostima i sportu

• Što se radi?
  • Napredne vježbe jačanja: Povećanje opterećenja i složenosti vježbi.
  • Sportske vježbe: Početak s laganim trčanjem, skakanjem ili specifičnim pokretima za vaš sport, ako je primjenjivo.
  • Propriocepcija i agilnost: Vježbe koje simuliraju sportske situacije, poput bočnog kretanja ili okretanja.
• Što očekivati?
  • Koljeno bi trebalo biti stabilno i bez boli pri većini aktivnosti.
  • Gotovo potpuni povratak snazi i pokretljivosti.
  • Mogućnost povratka sportu ili intenzivnijim aktivnostima, ali uz postupno povećanje opterećenja.

Nakon 8. tjedna: Održavanje i prevencija

• Što se radi?
  • Nastavak s vježbama jačanja i fleksibilnosti.
  • Redovito praćenje s terapeutom ili liječnikom.
  • Prevencija ponovne ozljede kroz pravilnu tehniku i zagrijavanje.
• Što očekivati?
  • Potpuni povratak svim aktivnostima.
  • Koljeno bi trebalo biti snažno i stabilno, ali važno je nastaviti s održavanjem.

Važne napomene

• Individualni pristup: Ovaj plan je općenit i može se razlikovati ovisno o vrsti ozljede (npr. rupture ligamenata, meniskusa) ili operacije (npr. artroskopija, rekonstrukcija ACL-a). Uvijek je bitno slijediti upute svog liječnika, kineziterapeuta ili fizioterapeuta.
• Bol i oteklina: Ako se bol ili oteklina povećavaju, smanjite intenzitet vježbi i konzultirajte se sa stručnjakom.
• Strpljenje: Rehabilitacija koljena može trajati mjesecima, stoga je važno biti strpljiv i ne forsirati napredak.

Ovaj plan daje okvir za ono što možete očekivati tijekom rehabilitacije koljena, ali ključno je surađivati sa stručnjakom koji će prilagoditi program vašim specifičnim potrebama.

Kako izgleda rehabilitacija na Leguar uređaju i zašto je puno brža, ćemo uskoro napisati...kad se naš glavni terapeut i trener Ante malko oslobodi i ulovi vremena. ☺️